Morpheus8™durante y después de una cirugía plástica

Una liposucción, un lifting de brazos o un lifting corporal modifican la forma y el contorno de una zona del cuerpo. Sin embargo, para el resultado estético global no solo es decisiva la nueva silueta. Las características, la elasticidad y la estructura de la piel también influyen en la armonía con la que el tejido se adapta a los nuevos contornos.

Por este motivo, en pacientes seleccionados, Morpheus8™ puede integrarse como tratamiento complementario dentro de un concepto de cirugía plástica. Dependiendo de la intervención y de la situación inicial de cada paciente, puede aplicarse directamente durante la operación o en un momento posterior, una vez completada la cicatrización.

Morpheus8™ no sustituye ni una liposucción ni un lifting quirúrgico de la piel. El tratamiento persigue un objetivo diferente: estimular procesos regenerativos específicos en el tejido y contribuir así a mejorar de forma complementaria la calidad de la piel.

Lo más importante en resumen

• Morpheus8™ puede utilizarse en determinadas intervenciones durante la operación o posteriormente, una vez finalizada la fase de cicatrización.
• La cirugía modifica la forma y los contornos; Morpheus8™ actúa de manera complementaria sobre la estructura de la piel y las características del tejido.
• La conveniencia de combinar ambos tratamientos depende de la elasticidad de la piel, la intervención, la zona corporal, la cicatrización y el objetivo terapéutico individual.

La opinión de la Dra. Mara Ostrerova sobre la combinación de Morpheus8™ con intervenciones de cirugía plástica

 

«En un concepto moderno de remodelación corporal no solo tenemos en cuenta el tejido adiposo y el contorno del cuerpo. La calidad de la piel también desempeña un papel fundamental. Cuando existe una indicación adecuada, Morpheus8™ puede ser un complemento útil. No obstante, son esenciales una exploración minuciosa, unos objetivos realistas y una aplicación adaptada individualmente».

Dra. Mara Ostrerova

¿Qué puede aportar Morpheus8™ en el contexto de una operación?

Las intervenciones de cirugía plástica y el microneedling con radiofrecuencia tienen objetivos diferentes. Una liposucción reduce los depósitos de grasa localizados y remodela el contorno corporal. Un lifting de brazos, cuello o cuerpo elimina el exceso de tejido y modifica la forma de la zona tratada.

Morpheus8™, en cambio, actúa sobre la piel y las capas de tejido subyacentes. La tecnología combina microagujas finas con energía de radiofrecuencia bipolar fraccionada. De este modo se generan estímulos térmicos controlados en profundidades de tejido previamente determinadas.

Estos estímulos pueden iniciar procesos de remodelación tisular y favorecer la formación de nuevo colágeno y elastina. Los resultados no aparecen inmediatamente después de la aplicación, sino que se desarrollan progresivamente durante las semanas y los meses siguientes. Los objetivos del tratamiento son:

• favorecer la firmeza de la piel,
• mejorar una estructura cutánea irregular,
• estimular la formación de nuevo colágeno,
• favorecer la adaptación de la piel a un contorno modificado,
• tratar de forma complementaria una flacidez cutánea leve o moderada.

Los efectos que pueden alcanzarse de manera realista dependen, entre otros factores, de la situación inicial, la zona corporal, el grosor de la piel, la elasticidad existente y los parámetros de tratamiento seleccionados.

La cirugía y la calidad de la piel son dos objetivos terapéuticos diferentes

Después de una liposucción o un lifting corporal comienza un proceso natural de adaptación y cicatrización. La inflamación disminuye, los tejidos se estabilizan y la piel se adapta progresivamente a la nueva forma corporal.

La capacidad de adaptación varía de una persona a otra. Entre los factores que pueden influir se encuentran:

• la edad y la predisposición genética,
• el grosor de la piel y las características del tejido,
• el grado de flacidez cutánea existente,
• la cantidad de grasa eliminada,
• los embarazos previos,
• las variaciones importantes de peso,
• el consumo de nicotina y el estado general de salud.

Una operación puede eliminar excesos importantes de piel y modificar la forma anatómica. Morpheus8™ no puede sustituir este tipo de corrección quirúrgica. Sin embargo, en alteraciones más leves del tejido o como medida complementaria, la tecnología puede integrarse en el concepto global de tratamiento.

¿Cómo funciona Morpheus8™?

Morpheus8™ pertenece a los procedimientos de microneedling fraccionado con radiofrecuencia. Durante el tratamiento, unas microagujas penetran de forma controlada en el tejido. A través de las puntas de las agujas se administra energía de radiofrecuencia en profundidades previamente establecidas.

La combinación de las microagujas y el calor crea zonas de coagulación controladas en el tejido. Estos estímulos activan los procesos naturales de reparación y remodelación del organismo. Entre otras respuestas, pueden estimularse los fibroblastos, células que participan en la formación de colágeno y elastina.

Morpheus8™ Burst, dentro de la plataforma IgniteRF, permite adaptar distintas profundidades de tratamiento y niveles de energía a cada zona y objetivo terapéutico. La función BURST permite administrar energía en varios niveles del tejido durante un mismo impulso de tratamiento. La selección de la profundidad de penetración y de la energía es especialmente importante. El rostro, el cuello, los brazos, el abdomen y los muslos presentan estructuras anatómicas y grosores de piel diferentes. Por este motivo, los ajustes no deben trasladarse de forma esquemática de una zona corporal a otra.

¿Por qué puede utilizarse Morpheus8™ directamente durante una operación?

Muchas personas conocen Morpheus8™ como un tratamiento independiente realizado en consulta. Sin embargo, cuando existe una indicación adecuada, también puede aplicarse de forma intraoperatoria, es decir, durante la misma sesión que la intervención de cirugía plástica.

La ventaja reside en una planificación conjunta del tratamiento. Mientras la operación reduce el tejido adiposo, elimina el exceso de piel o remodela una zona corporal, Morpheus8™ puede orientarse de manera complementaria a mejorar las características de la piel y del tejido.

Si el paciente ya se encuentra bajo la anestesia o sedación prevista para la operación, normalmente no es necesaria una sesión anestésica adicional para la aplicación complementaria. No obstante, esto no significa que Morpheus8™ deba emplearse automáticamente en todas las operaciones.

Antes de una aplicación intraoperatoria deben tenerse en cuenta, entre otros, los siguientes aspectos:

• el tipo y la extensión de la operación,
• el recorrido de las incisiones previstas,
• el grosor y el estado del tejido,
• la zona anatómica tratada,
• el tipo de anestesia seleccionado,
• los factores de riesgo individuales,
• la evolución esperada de la cicatrización.

Diversos estudios y publicaciones especializadas en cirugía describen el uso combinado del microneedling con radiofrecuencia y la lipoescultura en pacientes seleccionados. Sin embargo, los datos disponibles no pueden extrapolarse de forma general a todas las operaciones, zonas corporales o dispositivos.

Morpheus8™ después de una operación de cirugía plástica

No todos los tratamientos complementarios con Morpheus8™ tienen que realizarse durante la operación. En determinados casos puede ser más conveniente aplicarlo posteriormente.

Después de una operación de cirugía plástica, el tejido necesita primero un periodo de cicatrización. La inflamación, los hematomas y la sensación de tirantez no son infrecuentes durante la fase inicial. Además, el resultado definitivo de una liposucción o de una operación de lifting a menudo solo puede valorarse después de varias semanas o meses.

Por este motivo, un tratamiento posoperatorio con Morpheus8™ solo se plantea cuando la evolución de la cicatrización lo permite. El momento adecuado depende de la intervención, la zona corporal, el estado de las cicatrices, la inflamación existente y el proceso individual de cicatrización.

No resulta adecuado establecer un plazo fijo aplicable a todos los pacientes. Antes del tratamiento se comprueba:

• si las heridas quirúrgicas están completamente cicatrizadas y no presentan irritación,
• si todavía existe una inflamación relevante,
• cómo se ha adaptado la piel al nuevo contorno,
• qué zonas requieren realmente un tratamiento adicional,
• si existen razones médicas que desaconsejen un tratamiento con radiofrecuencia.

El objetivo no es realizar un tratamiento precoz o indiscriminado sobre zonas quirúrgicas que todavía están cicatrizando. La aplicación posoperatoria debe coordinarse con el plan de recuperación de la operación previa.

Morpheus8™ como complemento de la liposucción

La liposucción está indicada para reducir de forma específica depósitos de grasa localizados. Las zonas tratadas con frecuencia incluyen el abdomen, la cintura, los flancos, los brazos, los muslos, las rodillas y la zona situada bajo el mentón.

La liposucción modifica el volumen y el contorno. La manera en que la piel se adapta posteriormente a la nueva forma depende en gran medida de su elasticidad.

Cuando la elasticidad cutánea es buena, el tejido suele adaptarse de forma relativamente uniforme. Si antes de la operación ya existe una flacidez cutánea leve o moderada, el resultado debe planificarse de manera más diferenciada. En estos casos, Morpheus8™ puede utilizarse como tratamiento complementario para favorecer la estructura del tejido y la remodelación del colágeno.

La combinación puede resultar especialmente interesante cuando no existen excesos importantes de piel, pero esta ya ha perdido parte de su firmeza.

Morpheus8™ en un lifting de brazos

Los brazos son especialmente sensibles a los procesos de envejecimiento y a las pérdidas importantes de peso. A medida que disminuye la elasticidad, la piel de la cara interna de los brazos puede volverse progresivamente más flácida.

En un lifting quirúrgico de brazos se elimina el exceso de piel y se remodela el contorno del brazo. Dependiendo de la situación inicial, la intervención puede combinarse con una liposucción.

Morpheus8™ puede utilizarse de forma complementaria cuando, además de corregir la forma, se desea tener en cuenta la calidad de la piel restante. El tratamiento puede orientarse a estimular procesos regenerativos de remodelación y a mejorar la estructura cutánea en zonas seleccionadas.

El recorrido de las cicatrices y las zonas de tejido recién operadas deben tenerse en cuenta con especial cuidado. Por este motivo, la decisión de aplicar el tratamiento durante la operación o después de completar la cicatrización se toma individualmente.

Morpheus8™ en liftings de cuello y corporales

La calidad de la piel también puede influir en el resultado de una operación de lifting en el cuello, el abdomen, la espalda o los muslos.

Un lifting de cuello trata la flacidez pronunciada de los tejidos y modifica el contorno entre el mentón, la línea mandibular y el cuello. En casos adecuados, Morpheus8™ puede aplicarse como complemento en zonas cutáneas adyacentes. Debido a que en el cuello se encuentran estructuras anatómicas sensibles y la piel puede ser relativamente fina, se requiere un conocimiento preciso de la anatomía y una selección cuidadosa de los parámetros de tratamiento.

En los liftings corporales, el objetivo principal suele ser eliminar grandes excesos de piel después de embarazos o pérdidas de peso significativas. Morpheus8™ no sustituye esta eliminación quirúrgica. Sin embargo, puede utilizarse para integrar en el tratamiento global determinadas zonas con una flacidez residual más leve o una estructura cutánea irregular.

Las posibles zonas de tratamiento incluyen:

• abdomen y flancos,
• brazos,
• muslos,
• espalda,
• cuello y línea mandibular.

No todas las zonas se tratan con la misma profundidad de penetración o intensidad de energía. Los parámetros deben adaptarse al grosor de la piel, el tejido adiposo, la anatomía y el procedimiento quirúrgico.

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¿Para quién es adecuada la combinación de remodelación corporal y Morpheus8™?

Un tratamiento combinado puede plantearse en pacientes que estén considerando una mejora quirúrgica del contorno corporal y que, además, presenten una disminución leve o moderada de la firmeza de la piel.

Este grupo puede incluir a personas que:

• estén planificando una liposucción de abdomen, flancos, brazos o muslos,
• deseen someterse a un lifting quirúrgico de brazos,
• estén considerando un lifting de cuello o corporal,
• hayan observado cambios en la estructura de la piel después de una pérdida de peso,
• presenten una flacidez cutánea visible, pero no pronunciada,
• deseen integrar la calidad de la piel en la planificación quirúrgica.

No es posible realizar una recomendación general. Antes del tratamiento, el estado de la piel, el grosor del tejido, el objetivo quirúrgico y las condiciones de salud deben ser valorados médicamente.

Las expectativas también desempeñan un papel fundamental. Morpheus8™ puede favorecer los procesos regenerativos, pero no produce una tensión ilimitada de la piel ni garantiza un resultado estético determinado.

¿Cuándo no es Morpheus8™ el complemento adecuado?

Determinadas condiciones de salud, enfermedades cutáneas activas, infecciones o posibles alteraciones de la cicatrización pueden contraindicar el tratamiento.

También debe actuarse con especial precaución en zonas recientemente operadas. El recorrido de las incisiones, las cicatrices, la inflamación y la vascularización del tejido deben evaluarse médicamente antes de una aplicación posoperatoria.

Por tanto, Morpheus8™ no debe considerarse un complemento estándar para todas las operaciones. La tecnología constituye una posible opción terapéutica dentro de un concepto global planificado individualmente.

Riesgos y seguridad del microneedling con radiofrecuencia

Morpheus8™ es un procedimiento médico. Su aplicación requiere conocimientos de anatomía, de las distintas profundidades del tejido, de los ajustes de energía y de los factores de riesgo individuales.

Entre las posibles reacciones transitorias se encuentran el enrojecimiento, la inflamación, la sensibilidad a la presión, pequeñas costras o sangrados puntiformes. La intensidad de estas reacciones puede variar dependiendo de la intensidad del tratamiento y de la zona corporal.

También se han notificado complicaciones graves relacionadas con el microneedling con radiofrecuencia, como quemaduras, cicatrices, pérdida no deseada de tejido adiposo y lesiones nerviosas. Por este motivo, la FDA estadounidense señala que el microneedling con radiofrecuencia debe considerarse un procedimiento médico y ser realizado únicamente por profesionales debidamente cualificados. La elección de la profundidad de penetración y de la energía correctas resulta especialmente importante cuando el tratamiento se realiza después de una operación o durante la misma. Una mayor intensidad de tratamiento no significa automáticamente un mejor resultado.

¿Cuándo se hacen visibles los cambios?

Los procesos tisulares estimulados por Morpheus8™ necesitan tiempo. Los primeros cambios en la estructura de la piel pueden aparecer durante las semanas siguientes. La remodelación del colágeno continúa posteriormente durante un periodo más prolongado.

Al mismo tiempo, también evoluciona el resultado de la operación. La inflamación disminuye, el tejido se vuelve más flexible y el nuevo contorno corporal se estabiliza.

Por este motivo, el resultado de un tratamiento combinado no debe valorarse inmediatamente después de la intervención. La evolución exacta depende de la operación, la zona tratada, el proceso individual de cicatrización y el protocolo de Morpheus8™ aplicado.

La necesidad de una sola aplicación o de tratamientos adicionales posteriores se decide en función de la evolución.

Preguntas frecuentes sobre Morpheus8™ en intervenciones de cirugía plástica

¿Puede aplicarse Morpheus8™ directamente durante una liposucción?

Sí. En pacientes seleccionados, Morpheus8™ puede aplicarse en la misma sesión que una liposucción. Para ello, el tratamiento debe estar médicamente indicado y adaptarse a la operación, la zona tratada y las condiciones anatómicas.

¿Puede Morpheus8™ sustituir un lifting quirúrgico de la piel?

En casos de exceso importante de piel, normalmente no. Morpheus8™ puede ser una opción cuando existe una flacidez cutánea leve o moderada. Los excesos de piel más pronunciados suelen tener que eliminarse quirúrgicamente.

¿Es mejor realizar el tratamiento durante la operación que aplicarlo posteriormente?

No necesariamente. La aplicación intraoperatoria puede ofrecer ventajas organizativas y conceptuales. En otros pacientes resulta más conveniente esperar primero a la cicatrización y a la adaptación de la piel, y valorar posteriormente la necesidad de un tratamiento adicional.

¿Cuándo puede realizarse Morpheus8™ después de una operación?

El momento adecuado depende de la intervención, la zona corporal y la evolución de la cicatrización. Antes del tratamiento deben revisarse médicamente las heridas quirúrgicas, las cicatrices, la inflamación y la situación del tejido. Por este motivo, no resulta adecuado establecer un número de semanas aplicable a todos los casos.

¿Puede Morpheus8™ utilizarse también para tratar cicatrices?

El microneedling con radiofrecuencia puede utilizarse en determinados tipos de cicatrices para mejorar la estructura de la piel. Sin embargo, las cicatrices quirúrgicas recientes no deben tratarse sin una evaluación previa. El momento del tratamiento, la profundidad de penetración y la energía deben planificarse por separado.

¿Debe esperarse un tiempo de recuperación adicional después del tratamiento combinado?

La fase de recuperación viene determinada principalmente por la operación. Morpheus8™ puede provocar reacciones cutáneas adicionales, como enrojecimiento, inflamación o pequeñas costras. Los cuidados posteriores necesarios dependen de la intervención y de la intensidad del tratamiento.

¿En qué zonas corporales puede planificarse el tratamiento combinado?

Entre las posibles zonas se encuentran el abdomen, los flancos, los brazos, los muslos, la espalda, el cuello y la línea mandibular. La conveniencia y la seguridad médica del tratamiento deben valorarse individualmente para cada zona.